БУ300 «КДЦ» приобретен новый полноформатный рентгеновский денситометр PRODIGY PRIMO


БУ300 «КДЦ» приобретен новый полноформатный рентгеновский денситометр PRODIGY PRIMO производства GENERAL ELECTRIC 12.03.2024 года. Управлением Роспотребнадзора по Омской области на прибор выдано санитарно-эпидемиологическое заключение на работу.
Основные преимущества программы:
- Визуальная оценка men L1-L4 позвонков;
- Морфометрическая оценка с возможностью простой, пошаговой квантификации;
- Вычитание артефактов, обусловленных наложениями мягких тканей для получения лучшего изображения костных структур.
Исследование проксимальных отделов бедренных костей: диагностика минеральной плотности костной ткани в одной шейке бедра (Femur), двух (Dual Femur), их сравнительный анализ. Как левый, так и правый проксимальные отделы оцениваются быстро и без перекладки пациента. Результаты автоматически комбинируются в одном докладе, легком для интерпретации.
Исследование всего тела (Total Body) с композиционным анализом состава тела (Body Composition). Исследование по программе «все тело» представляет собой первоначальную оценку костной системы пациента. При этом проводят анализ зон не только с оценкой минеральной плотности костной ткани, но и с оценкой количества жировой, мышечной и соединительной тканей и получают информацию о композиционном составе тела.
Основные преимущества данной программы:
- Исследование занимает не более 10-15 минут;
- Простота при укладке больного;
- Ультра-малые дозы облучения;
- Возможность проведения сравнительной оценки жировой ткани.
Исследование костей предплечья (Forearm) и кисти руки (Hand).
Педиатрические программы (Pediatric) позволяют исследовать минеральную плотность костной ткани позвоночника и шейки бедра, проводить композиционный анализ всего тела у детей в возрасте от 5 до 18 лет. Данная программа также используется для сравнения реального (хронологического) возраста пациента и его так называемого «костного возраста».
Полноразмерный фиксированный стол для пациента с приспособлениями для позиционирования и моющейся поверхностью, максимальный вес пациента до150 кг.
Программа определения трабекулярного костного индекса. С ее помощью двухмерные изображения трансформируются в трехмерные, при этом МПК остается прежней, но изменяются характеристики расположения трабекул костной ткани. Высокие баллы свидетельствуют о наиболее устойчивой к перелому структуре кости, а низкие - о более слабой структуре и высокой склонности к переломам. Таким образом, с помощью ТКИ можно получить косвенные представления о нарушениях микроархитектоники кости, которые служат основной причиной повышенного риска переломов. Метод не является прямым измерением микроархитектуры кости, но он прямым или обратным образом соотносится с такими 3D-характеристиками кости, как плотность соединений, число трабекул, расстояние между трабекулами.
Метод TBS основан на следующей концепции. Здоровый пациент имеет хорошую и плотную структуру трабекулярной ткани, большое число трабекул и небольшие расстояния между трабекулами. Если спроецировать структуру на плоскость, получится изображение, содержащее большое количество вариаций значения пикселей, но амплитуда этих вариаций будет небольшой. Напротив, у пациента с остеопорозом наблюдаются порозность и нарушение структуры трабекул, снижение числа трабекул и широкие промежутки между трабекулами. При проецировании на плоскость получится изображение, содержащее небольшое количество вариаций значений пикселей, но амплитуда этих вариаций будет более высокой. На основе вариограммы этих спроецированных 2D-изображений возможно математическое описание 3D-структуры. Это и называется TBS.
Чем выше TBS, тем лучше структура кости. Сила кости снижается в большей степени из-за нарушения связи между трабекулами, чем из-за снижения массы трабекул.
Возможна также ретроспективная оценка денситограмм поясничного отдела позвоночника. TBS высчитывается при анализе уже имеющихся денситограмм поясничного отдела позвоночника, поэтому может быть определен в любое время, даже если DXA-исследование было проведено за годы до подсчета TBS.
В настоящее время показатель TBS включен в алгоритм FRAX, добавляя таким образом качественные характеристики кости в оценку 10-летнего риска переломов, и делает возможным пересмотр порога терапевтического вмешательства, рассчитанный по алгоритму FRAX для ряда пациентов.
Показатель TBS определяет значительно большую часть ассоциированных с сахарным диабетом переломов, чем МПК. Изучение качества костной ткани у данной категории - важный компонент прогнозирования переломов.
Оценка качества трабекулярной ткани посредством TBS, выполняемая на основе существующего денситометра с установленным пакетом программного обеспечения без значительного усложнения и увеличения стоимости диагностики, представляется перспективным методом диагностики.